寶寶尿布疹〜避免過度清潔

這次去蘆洲李宅抓周，突然一次遇到好多１ｙ的baby

今天又看到另人感傷的新聞

口罩正反戴效果大不同.....您戴對了嗎?

輪狀病毒與疫苗

為鼓勵低收入戶婦女接受子宮頸抹片篩檢，衛生署國民健康局提供誘因，即日起至9月30日，30歲以上、且3年以上未做抹片的低收入戶婦女，完成抹片篩檢，每人可獲600元禮券，預計2萬5000人受惠。

【甯瑋瑜╱台北報導】為了讓寶寶頭形漂亮，不少家長會讓寶寶趴睡，但國外最新研究發現，寶寶趴睡的俯臥睡姿，易致血壓下降，增加猝死風險。兒科醫學會日前發布嬰兒睡眠指引，建議未滿6個月寶寶不可趴睡、側睡，而應仰睡，以免猝死。

孩子健康成長是爸媽最大的心願，但到底如何瞭解寶寶的生長狀況呢？衛生署國民健康局採用世界衛生組織全球兒童生長曲線標準，編印新版兒童生長曲線圖，並自5月18日起啟用。新手爸媽屆時可以至全國各地與健保局合約辦理兒童預防保健（設有小兒科及家庭醫學科）之醫療院所，索取新版兒童生長曲線圖摺頁，輕鬆掌握寶貝生長發育情形。
國民健康局在新編印的200萬份兒童生長曲線圖與「兒童健康手冊」中，採世界衛生組織公布的全球兒童生長曲線標準圖取代原版曲線圖提供父母參考，與原版最大不同之處在於，世界衛生組織以跨國合作方式，調查了以母乳哺育並在良好健康環境成長的兒童生長情形，避免原版曲線圖採用餵食配方奶嬰幼兒標準，易將母乳哺育之嬰幼兒誤判為體重不夠的困擾。

【世衛組織：嬰兒標準體重表蒙了全世界40年 】

目前的“嬰兒標準體重表”有誤，容易導致肥胖，增加糖尿病、心臟病機率

在急診室裡小兒科病人最常見的問題非發燒莫屬了，很多家屬到了急診，就很緊張的問醫師，『小朋友發燒會不會燒壞腦子呢？』，答案是大部分不會。因為人體腦部細胞的主要成份是蛋白質，當體溫升高達四十二℃以上，蛋白質才可能受到破壞而可能導致腦細胞受損。一般的發燒很少會超過此一溫度，所以不用擔心會燒壞了大腦，以往老人家指的燒壞腦袋其實應該是某些引起腦部病變的發燒，如腦炎或腦膜炎之後的併發症。

當發覺小孩有發燒時，應先測量體溫，至於到底是要使用口溫、腋溫或耳溫為準，其實都可以；目前市面上耳溫槍使用起來方便又準確，實在不失為一個好方法。家長應該注意發燒是突然的或是漸漸嚴重，是否有寒顫或惡寒，是否併有其他症狀，如咳嗽、出疹、排尿異常、噁心、嘔吐、下痢、腹痛或喉嚨痛等。如小孩只是有發燒但沒有其他特別的症狀，而且精神也很好，就不必太著急，可以先給予簡單退燒處理，如睡冰枕、溫水擦拭全身等，然後再掛門診或急診請醫師處理。但如果合併有出疹、意識障礙、嚴重嘔吐、下痢、腹痛、呼吸困難急促、黃疸甚至痙攣等，則必須及早就醫，最好是到急診掛號處理。

看診回家後首先要多補充水份，嬰幼兒經常會因水份攝取不夠而加重發燒，最簡單的方法是喝水，只有因為無法進食又合併脫水時才需要打點滴補充。其次發燒時，小孩應稍微減少衣服穿著，以寬鬆為主，減少被蓋以幫助散熱。若小孩體溫於三十八℃以下，可先行給予睡冰枕，洗溫水澡等有助退燒，讓您的小朋友泡室溫攝氏二十五℃的水中，再用海綿全身上下輕輕搓揉，可幫助散熱。不過要注意的是嬰兒不宜使用冰枕過久，因為嬰兒不易轉動身體而容易造成局部過冷或體溫過低。

發燒小孩，若已找出病因，則需按時服藥，同時注意觀察小孩是否有不尋常變化，如呼吸困難、腹脹、疼痛、意識變央C一般而言，退燒藥的使用，間隔約四--六小時以上，通常耳溫三十八度或腋溫三十七‧五度以上，可先使用口服退燒藥與睡冰枕、洗溫水澡等；若服藥後一小時，仍持續高燒沒有流汗等退燒的情形，可以給予栓劑，如果這樣還不退燒，恐怕就有需要跑一趟急診了。

總之，小兒發燒時不必驚慌，發燒本身並不可怕，重要的是要去尋找病因，給予對症治療，自然會退燒。一般感冒均會有二至四天發燒，如果活動力佳，進食正常則不必太擔心。最後須注意感染有無惡化或發生併發症的情形，如孩童出現哭鬧不停、活動力差、高燒不退或不肯進食、抽搐等，應及早送至醫院，接受醫師的診斷及治療，以免延誤。

取材自高醫醫訊月刊

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